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尿蛋白(+)怎么回事
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參與醫(yī)生
山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+),表明尿液中蛋白質(zhì)增加,這種蛋白質(zhì)(+)有可能是腎臟出現(xiàn)問題,但是在診斷腎臟疾病前,需要排除一些特殊情況。具體情況如下:1、非腎臟疾?。菏紫饶蛞簼饪s,其次是劇烈活動、勞累,以及女性的特殊時期或者酗酒,或者某些疾病造成的體溫升高,特別是體溫>38.5℃時,尿液中可以出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)現(xiàn)象。當尿液恢復正常濃度,以及充分休息、戒煙、戒酒,或者疾病得到控制、女性度過特殊時期、體溫降到正常范圍內(nèi),尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+)就會變?yōu)殛幮?,恢復正常?、腎臟疾?。号懦鲜鲞@些情況,就是腎臟出現(xiàn)問題,需要進一步做尿白蛋白/肌酐比值的測定。這時有可能白蛋白占40%-60%,表明是腎小球的病變。如果不是白蛋白為主,就表示是腎小管或者腎間質(zhì)的病變。在診斷腎小球或者腎間質(zhì)病變前,也需要排除一些原發(fā)性和繼發(fā)性的病變。原發(fā)性腎臟疾病就是起始于腎臟本身的異常,而繼發(fā)性的腎臟疾病,是起始于機體其他系統(tǒng)異常造成的腎臟繼發(fā)性損害,如高血壓、冠心病、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕關節(jié)炎以及其他內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等。只有對原發(fā)性疾病和腎臟疾病同時治療,才能解決尿蛋白(+)的問題。
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