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腰椎鈣化什么意思
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 陳臨煒 主任醫(yī)師
腰椎鈣化是腰椎退變的一個(gè)合并癥,實(shí)際上是人體的一種自我保護(hù)機(jī)制,因?yàn)檠翟诶匣^(guò)程中會(huì)出現(xiàn)局部不穩(wěn)定,導(dǎo)致局部出血,血腫機(jī)化以后,導(dǎo)致骨髓干細(xì)胞聚集,隨后形成骨刺。一般情況下,骨刺是有助于穩(wěn)定腰椎的,但如果骨刺向神經(jīng)方向生長(zhǎng),就會(huì)導(dǎo)致椎管狹窄和坐骨神經(jīng)痛。
影像學(xué)上可以發(fā)現(xiàn)一些鈣化的痕跡,比如X片上可以發(fā)現(xiàn)腰椎失去原來(lái)正常的一個(gè)四方形結(jié)構(gòu),看上去骨皮質(zhì)發(fā)白,而且骨密度提高,可以看到很多像牙齒形狀一樣的骨刺。有些骨刺甚至可以相互連成一片,看上去像許多腰椎骨頭,通過(guò)橋梁相互連接在了一起。
要精確地判斷鈣化的程度和部位,需通過(guò)CT,可以看到鈣化是寬基底還是窄基底,是黃韌帶的鈣化還是后縱韌帶的鈣化,是連成片的鈣化還是獨(dú)立自主的鈣化,而且可以判斷鈣化灶與神經(jīng)的關(guān)系,這樣有助于手術(shù)中鑿除鈣化的組織。
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