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腫瘤腹水能活多久
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤病人出現(xiàn)腹水,具體的生存期問(wèn)題,要考慮腹水是良性還是惡性,是漏出液還是滲出液,是否屬于腫瘤相關(guān)的腹水,與預(yù)后有一定的相關(guān)性。出現(xiàn)腹水還要看病人各項(xiàng)器官、臟器以及腫瘤具體的嚴(yán)重情況,是否能接受全身的治療都有關(guān)系,要通過(guò)上述幾方面因素共同來(lái)判斷具體的預(yù)后問(wèn)題。1、良性:腫瘤的腹水是由于惡性腫瘤晚期,可能進(jìn)食能力降低,比如白蛋白下降引起漏出液也增加,不僅引起腹水,還會(huì)引起胸腔積液,或有相關(guān)的外周水腫等。這種屬于良性或漏出液為主,可以進(jìn)行糾正白蛋白、利尿治療,這樣的情況也會(huì)有所改善。經(jīng)過(guò)全身抗腫瘤治療有效,病人生存期會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng)。隨著不同器官特異性的腫瘤,預(yù)后可能也會(huì)有明顯差異,但這種情況如果治療有效,可以延長(zhǎng)2-3年甚至更久的時(shí)間;2、惡性:如果是惡性腹水,腹腔積液中有癌細(xì)胞,這種情況提示疾病相對(duì)比較晚期甚至失代償?shù)那闆r。經(jīng)過(guò)全身治療如果有效,生存期可能也會(huì)有所延長(zhǎng)。如果治療效果不理想,后續(xù)可能伴隨著相應(yīng)的情況,比如腸道梗阻或感染性問(wèn)題出現(xiàn)。這樣的情況下,可能病人的生存期就會(huì)明顯受限,部分人可能半年甚至不足半年的時(shí)間。臨床上面對(duì)不同的問(wèn)題,還是要給予個(gè)體化的分析和判斷。
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