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闌尾炎腹部有硬塊嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 高志剛 主任醫(yī)師
闌尾炎為小兒外科常見急腹癥,正常闌尾炎位于小腸、大腸交界處。闌尾炎早期無包塊,但闌尾炎可以由單純性闌尾炎,進一步發(fā)展為化膿性闌尾炎,再進一步發(fā)展至闌尾炎穿孔,闌尾穿孔形成包裹,引起腹部腫塊,即闌尾膿腫。
超過5天以上闌尾膿腫,不建議急診手術(shù)治療。因為膿腫壁厚,為解剖出闌尾,可損傷周圍腸管,如小腸、大腸,引起腸瘺現(xiàn)象。此時多采用保守治療方式,經(jīng)過抗炎治療,炎癥控制后2-3個月進行手術(shù)治療。如果術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻或腸粘連等癥狀,需外科干預(yù)。
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