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腎囊腫增強(qiáng)CT的必要性
- 腎囊腫增強(qiáng)CT的必要性
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參與醫(yī)生
上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
腎囊腫做增強(qiáng)CT很有必要,尤其是對于一些復(fù)雜性的腎囊腫來說,做增強(qiáng)CT,可以明確囊腫的性質(zhì),到底是良性還是惡性的,甚至可以和腎積水來鑒別。根據(jù)增強(qiáng)CT的影像學(xué)的表現(xiàn),可以把腎囊腫分為4型,叫做Bosniak分型,具體如下:1、1型:1型叫單純性的腎囊腫,腎囊腫就是腎臟上面長了一個(gè)水泡,這個(gè)水泡如果是圓圓的,里面沒有分房間沒有分隔,就是單純性的囊腫,在CT上面的表現(xiàn)就是1型的腎囊腫的表現(xiàn)。這種都是良性的,不需要任何的處理,除非囊腫非常大,大到5公分以上,才需要考慮手術(shù);2、2型:2型的腎囊腫,是囊腫里面的分了一些小房間了,有一些分隔,但是這些分隔,隔比較纖細(xì),而且沒有明顯地強(qiáng)化。2型的復(fù)雜性的腎囊腫,通常都是良性,不需要任何的處理;3、3型:3型的腎囊腫也是有分房間,隔就是比較粗了,而且有強(qiáng)化了,這是3型的腎囊腫的表現(xiàn)。這種需要處理,因?yàn)橛袗盒缘目赡苄裕貏e要引起重視和隨訪;4、4型:4型一般是腎囊腫上面有一些軟組織的成分存在了,這種囊性腎癌的表現(xiàn),需要手術(shù)來及時(shí)的處理。所以增強(qiáng)CT在腎囊腫的鑒別診斷上,具有非常重要的意義。一些腎囊腫和腎盂的積水,有時(shí)候很難鑒別,增強(qiáng)的CT也可以鑒別腎囊腫或者腎積水的表現(xiàn)。所以要去正規(guī)的醫(yī)院,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)生的評估,如果確實(shí)要做增強(qiáng)CT,也不要排斥。
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