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缺鐵性貧血治療的原則

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 韓冰 主任醫(yī)師
缺鐵性貧血是較為常見的公共衛(wèi)生健康問題,在全世界范圍內(nèi)的發(fā)病率較高。治療原則包括兩大方面,一是原發(fā)病的治療,此項內(nèi)容較重要,但臨床上較多醫(yī)生、患者會忽視,二是對癥治療,即補鐵治療,具體分析如下:1、原因治療:原因的篩查是較為龐大的工程,需根據(jù)患者實際年齡及其他病史情況進行針對性篩查,如育齡期女性缺鐵性貧血的最常見原因是月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過多等,而中老年人缺鐵性貧血的最常見原因是消化道出血,如消化性潰瘍或腫瘤等,因此一般要求育齡期女性患者到婦產(chǎn)科會診,而消化道出血患者去消化科會診。但部分患者還存在其他原因,如先天性鐵劑代謝異常,此時對病因的篩查是較大的工程,需較多科室協(xié)作;2、補鐵治療:目前主要是有口服鐵劑和靜脈鐵劑兩種,口服鐵劑是較方便、常用的方式,一般有多種選擇,較常用的有長效鐵劑、短效鐵劑,有時還需配合維生素C進行治療,總體好處是較方便、不易遺忘,還有部分情況需要使用靜脈鐵劑。因此,補鐵治療要根據(jù)患者情況而定,一般有多種選擇。
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