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艾滋病假陽性的原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 汪雯 主任醫(yī)師
抗HIV的抗體檢測非常少的情況下,有假陽性問題的存在,即病人沒有感染HIV,但是初篩的抗體是陽性,詢問病史,病人沒有任何的流行病學(xué)史,如輸血史、手術(shù)史,還有這種高危的性行為都沒有。然后臨床其他化驗(yàn)檢查也不符合HIV感染的診斷。這個(gè)時(shí)候HIV可能是假陽性,假陽性的原因主要是病人自身原因,以及化驗(yàn)誤差。1、自身原因:病人有一些免疫系統(tǒng)的疾病干擾,因?yàn)椴镠IV抗體其實(shí)也是抗原抗體的反應(yīng),如果有免疫系統(tǒng)的疾病,就有可能干擾結(jié)果,導(dǎo)致假陽性。還有病人如果是惡性腫瘤的病人,放、化療的病人也有干擾。還有一些特別嚴(yán)重的肝病病人,還有比如打過疫苗,也會(huì)干擾免疫系統(tǒng)等,這個(gè)就是病人自身的原因;2、實(shí)驗(yàn)誤差:HIV的抗體檢測是實(shí)驗(yàn)室的檢測,可能存在非常低的實(shí)驗(yàn)檢測誤差。如果臨床上碰到這種檢測結(jié)果,跟病人情況不符合的情況下,處理辦法就是再做一次檢測,或者是做其他方法的檢測,比如HIV核酸檢測、HIV抗原的檢測來綜合來判斷。
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