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為什么大便有血
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
大便帶血,提示出血的部位距離肛門非常近,或者肛周疾病所引起的肛門、腸道疾病,主要是直腸和乙狀結(jié)腸的疾病。1、炎癥性疾?。喝绺腥拘阅c炎、細(xì)菌性痢疾等,因為腸道感染,造成腸黏膜表面糜爛、潰瘍的形成,引發(fā)滲血,從而導(dǎo)致便血的情況。此類病人還會伴隨著腹痛、腹瀉、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),化驗大便可以看見大量的紅、白細(xì)胞;2、腫瘤性疾?。喊ńY(jié)腸癌以及結(jié)腸內(nèi)息肉。結(jié)腸息肉導(dǎo)致便血的情況比較少見,除非息肉長得較大且表面有糜爛、潰瘍形成。而腫瘤是導(dǎo)致便血的常見原因,腫瘤因為生長速度過快,表面往往發(fā)生缺血,從而形成潰瘍。侵襲到血管壁,就會導(dǎo)致出血;3、血管畸形:血管畸形而導(dǎo)致的便血,如恒徑動脈的破裂,此情況比較少見。比較常見的是毛細(xì)血管發(fā)育不良、血管退行性變等情況導(dǎo)致的便血,常見于老年人;4、肛周疾?。褐饕侵摊?,痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,是導(dǎo)致大便帶血的非常常見的原因。此時可以就診肛腸外科,行肛門指診或者肛門鏡檢查來明確。如果沒有痔瘡,則要行結(jié)腸鏡的檢查,以排除腸道內(nèi)的疾病。
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