鼓膜穿孔要不要做手術(shù)，取決于鼓膜穿孔的時(shí)間。如果鼓膜穿孔在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，比如1周之內(nèi)，是新鮮穿孔，而且穿孔也不是很大，是裂隙樣的穿孔。這個(gè)時(shí)候，只要保持外耳道干燥，不要往里滴水、滴藥，可以預(yù)防性地吃消炎藥，如頭孢類抗生素，穿孔就可能長好。如果穿孔較大，也是新鮮穿孔，有時(shí)也會讓其自己長好。在長不好的情況下，以前有就是貼大蒜膜，讓穿孔順著大蒜膜往上爬，能夠長上去。如果穿孔的時(shí)間較長，1-3年，甚至10來年，但是患者沒有任何癥狀，聽力檢查也沒有影響，也可能有點(diǎn)下降，如下降5-10dB，但是患者不覺得日常交流受影響。這個(gè)時(shí)候，也不建議患者做手術(shù)。但是如果患者有反復(fù)發(fā)炎、反復(fù)感染、流膿，甚至引起顱內(nèi)并發(fā)癥。此時(shí)會建議患者進(jìn)行手術(shù)，把中耳里的病灶清除，然后把鼓膜修上，以后就不會發(fā)炎。以前的手術(shù)都是進(jìn)行常規(guī)的切口，或者切大口子，然后進(jìn)去?，F(xiàn)在都是用耳內(nèi)鏡在外耳道里切開，一般取耳邊的軟骨膜，然后修上。所以此手術(shù)變得非常小，不像以前的手術(shù)可能需要好長時(shí)間，現(xiàn)在是很短時(shí)間就將手術(shù)做好了。所以鼓膜穿孔要不要手術(shù)，需要看穿孔的時(shí)間、大小，以及有沒有引起感染、聽力下降，需要進(jìn)行綜合的考慮。