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PR間期怎么算

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
心電圖的PR間期,是指從P波起點(diǎn)到QRS波群起始點(diǎn)的時(shí)間間隔,正常平均為0.12-0.20秒。PR間期的臨床意義,是指激動(dòng)從心房傳導(dǎo)到心室所需的時(shí)間間隔。主要是因?yàn)榉渴医Y(jié)的傳導(dǎo)延遲,導(dǎo)致PR間期的出現(xiàn)。PR間期延長(zhǎng),主要見(jiàn)于不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯。一度房室傳導(dǎo)阻滯,僅表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)。二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯,會(huì)表現(xiàn)為PR間期延長(zhǎng)基礎(chǔ)上,QRS波群不同程度的脫落。PR間期縮短,主要表現(xiàn)為預(yù)激綜合征。部分患者在房室結(jié)外,存在房室旁道,當(dāng)心房的激動(dòng)通過(guò)房室旁道下傳到心室時(shí),將表現(xiàn)為PR間期縮短,即PR間期<0.12秒。根據(jù)PR間期縮短是否伴有δ波,以及相關(guān)的臨床表現(xiàn),可以明確旁道位置。對(duì)于存在房室旁道的患者,可以診斷為預(yù)激綜合征。根據(jù)相關(guān)電生理檢查,在明確旁道位置后,做射頻消融以根治預(yù)激綜合征。對(duì)于傳導(dǎo)阻滯的患者,一度房室傳導(dǎo)阻滯可以觀察,二度I型傳導(dǎo)阻滯,也可以見(jiàn)于正常人。二度II型以及三度傳導(dǎo)阻滯,需根據(jù)臨床情況以及患者的臨床表現(xiàn),必要時(shí)植入起搏器進(jìn)行治療。
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