尿毒癥患者進(jìn)行血液透析時要建立血管通路，而對于血液透析患者最適合的血管通路即為動靜脈內(nèi)瘺。所以對于大多數(shù)患者進(jìn)行血液透析前，一定要預(yù)期進(jìn)行腎臟替代治療。對于透析患者雙臂靜脈應(yīng)進(jìn)行最大程度的保留，尤其是避免上臂使用留置針，有時使用留置針以后對血管的破壞程度非常大。靜脈出現(xiàn)閉塞以后，雙側(cè)上肢動靜脈內(nèi)瘺無法建立，將會對患者造成非常大的損傷，所以最大程度上應(yīng)避免經(jīng)皮靜脈中心導(dǎo)管通路的使用。對于即將進(jìn)入血液透析的患者而言，推薦在透析前6-9個月建立動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)，以避免進(jìn)行插管，患者應(yīng)對其加以重視。 所以插管也能建立血液透析通路，但是最佳的通路一定是動靜脈內(nèi)瘺。對于腹膜透析的患者而言，建議腹膜透析的導(dǎo)管置入術(shù)應(yīng)該盡早在透析前兩周進(jìn)行；而對于血透患者和腹透患者則需經(jīng)常建立血管通路，此時最佳的血管通路應(yīng)該是動靜脈內(nèi)瘺；而對于腹透患者而言，置管則適用于腹膜透析置管術(shù)。