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宮外孕保守治療HCG下降到多少可以出院

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝 主任醫(yī)師
每個(gè)醫(yī)院和每個(gè)醫(yī)院的情況不一樣,有時(shí)甚至可以在血HCG1000U/L以下,病人一般情況比較好的時(shí)候,就可出院在門(mén)診隨診。宮外孕保守治療的原則上是通過(guò)觀察,下降能超過(guò)50%,病人情況又比較穩(wěn)定,就可以出院。但如果血HCG值比較高,在1000U/L以上,此時(shí)下降即使超過(guò)50%,也建議病人在醫(yī)院觀察。此外,通常建議出院的病人3天后返院來(lái)觀察,要觀察病人的一般情況,還有病人的依從性,還要看包塊的大小,有時(shí)即使血HCG的值并不高,但是腹部包塊比較大,此時(shí)也建議病人住院觀察。同時(shí)需要觀察的是盆腹腔的游離液,如果總是有游離液的動(dòng)態(tài)增加,即宮外孕包塊破裂的高危指征,此時(shí)也不建議病人出院。綜上所述,一般宮外孕保守治療,一個(gè)是看血HCG,另一個(gè)是要?jiǎng)討B(tài)地看超聲,還有一個(gè)是要客觀地看生命體征。如果病人的血HCG下降到200-300U/L,一般情況良好,就完全可以出院。
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