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胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
- 胰腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 朱錦輝 主任醫(yī)師
胰腺癌惡性程度高,術(shù)后復(fù)發(fā)情況較多見(jiàn),可根據(jù)復(fù)發(fā)情況進(jìn)行如下處理:
1、局部復(fù)發(fā):如胰頭切后局部復(fù)發(fā),其他部位無(wú)復(fù)發(fā),處理方法較多,如局部照光。復(fù)發(fā)部位可以通過(guò)SBRT、局部放療或微波進(jìn)行照射,再加聯(lián)合系統(tǒng)性治療,如化療、靶向治療、免疫治療等;
2、腫瘤廣泛性擴(kuò)散:如胰腺癌常轉(zhuǎn)移到肝臟、肺,失去局部治療的意義。多數(shù)情況下需要進(jìn)行系統(tǒng)治療,包括化療、靶向、免疫治療等。
胰腺手術(shù)分為胰頭部手術(shù)、胰中段手術(shù)、胰尾部手術(shù)。胰頭部手術(shù)創(chuàng)傷大,鄰近器官如膽囊、膽管、胃、十二指腸,需進(jìn)行五個(gè)器官切除;胰腺中部手術(shù)僅切除一段胰腺,但切后需進(jìn)行消化道重建;胰體尾手術(shù)類似。
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