HPV18陽(yáng)性、TCT正常不一定是宮頸癌，但是宮頸癌有70%由HPV16型或者18型持續(xù)性陽(yáng)性引起。因此對(duì)于HPV18型或者16型陽(yáng)性患者，無(wú)論TCT結(jié)果如何，均需要做進(jìn)一步陰道鏡檢查。陰道鏡為放大鏡，能清楚看到局部宮頸，而且還有染料涂在宮頸上，使病變部位顏色不同。通過(guò)辨識(shí)以后，再進(jìn)行活組織檢查。如果化驗(yàn)結(jié)果為癌前病變，甚至是癌癥，說(shuō)明患者有HPV18型引起的宮頸病變。如果化驗(yàn)結(jié)果是陰性，可以排除宮頸癌或者宮頸癌前病變。 部分陰道鏡檢查，特別是對(duì)于老年患者容易發(fā)生病變的部位萎縮，不能全面看到病變區(qū)域。因此患者需要做大塊組織活檢，比如LEEP手術(shù)或者錐切，明確患者有無(wú)宮頸癌。