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FT4偏高多少算甲亢

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進的診斷,不以FT4增高作為判斷,應(yīng)以TSH降低作為判斷標(biāo)準(zhǔn),通常當(dāng)TSH低于正常值,可以考慮甲亢存在。診斷甲亢需要根據(jù)TSH以及T3、T4水平,還要結(jié)合患者臨床表現(xiàn)以及相應(yīng)實驗室檢查。如果只是T3、T4正常,單獨TSH降低,稱為亞臨床甲亢。若T3、T4均顯著增高,而TSH降低,則可以診斷為甲亢。但并非T3、T4增高與TSH降低,一定是甲亢,也有可能是其他原因?qū)е?。?yán)格意義上TSH降低,如血內(nèi)T3、T4偏多,包括甲亢、甲狀腺炎或者服用過多優(yōu)甲樂,均可以導(dǎo)致TSH降低。此外,垂體分泌TSH細(xì)胞被破壞,此時患者診斷為甲狀腺功能減退,臨床表現(xiàn)為TSH以及T3、T4降低。
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