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西地蘭能治療房顫嗎

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
西地蘭屬于洋地黃類強心藥物,在臨床當中應用比較廣泛。如果患者是陣發(fā)性心房顫動發(fā)作,通常不會使用西地蘭將心房顫動轉復為竇性心律,可以選擇應用第Ⅲ類的抗心律失常藥,如胺碘酮。有時西地蘭也會作為治療心房顫動的首選藥物,尤其是心力衰竭伴有心房顫動,應用西地蘭可以更好地控制心室率,不影響血壓,無負性肌力作用。此外,患者可以應用美托洛爾等β受體阻斷劑,減慢心房顫動時的心率。如果患者心力衰竭比較嚴重,可以小劑量應用美托洛爾,大劑量應用會產生負性肌力作用,并不適合嚴重心力衰竭的患者。急性期心力衰竭伴心房顫動,可以用西地蘭進一步控制心室率,患者如果有心房顫動和心力衰竭,雖然處于穩(wěn)定期,但美托洛爾已經服用很大的劑量,心率仍然較快,可以應用小劑量地高辛共同控制心室率,用藥時需要全面衡量患者病情,決定最恰當的用藥方式,有利于患者的身體健康。
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