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肺部多發(fā)結(jié)節(jié)怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭兮恒 主任醫(yī)師
如果肺部出現(xiàn)多發(fā)性結(jié)節(jié),常見(jiàn)于以下幾種情況:1、炎癥或者陳舊性病變:此時(shí)情況比較單一,需要?jiǎng)討B(tài)觀察或積極治療即可;2、腫瘤:結(jié)節(jié)的不同,其性質(zhì)不同,在影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn),有些結(jié)節(jié)是比較穩(wěn)定的陳舊性結(jié)節(jié),可能在復(fù)查過(guò)程中沒(méi)有明顯變化,但是同時(shí)又有其他部位的結(jié)節(jié),呈現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),或者隨著病情,隨著時(shí)間推移,結(jié)節(jié)的密度和大小都呈現(xiàn)進(jìn)行性變化,要注意排除腫瘤的可能。對(duì)于多發(fā)性結(jié)節(jié)要判斷到底是什么性質(zhì),需對(duì)于每個(gè)結(jié)節(jié)都要進(jìn)行個(gè)體的化學(xué)分析和動(dòng)態(tài)觀察。臨床中肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié),主要原因包括炎癥、陳舊性病變以及腫瘤的可能,各有不同的臨床表現(xiàn)。在觀察過(guò)程中,如果經(jīng)過(guò)抗炎治療,結(jié)節(jié)出現(xiàn)明顯縮小或消失,說(shuō)明是炎癥性改變。如果結(jié)節(jié)相對(duì)比較穩(wěn)定,大小和密度不發(fā)生變化,說(shuō)明是陳舊性或者穩(wěn)定性結(jié)節(jié)。如果在觀察過(guò)程當(dāng)中,結(jié)節(jié)呈現(xiàn)進(jìn)行性改變,包括密度和大小都呈現(xiàn)逐漸增大的趨勢(shì),考慮腫瘤的可能性。
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