心肌酶五項(xiàng)檢查，主要是指肌紅蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶MB，以及現(xiàn)在更常用的肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T。這五項(xiàng)有各自的優(yōu)勢，在急性心肌梗死早期，最先出現(xiàn)升高的是肌紅蛋白，但其特異性比較低，只要是有肌肉損傷，包括胳膊、胃腸道、腿的肌肉，主要出現(xiàn)了疼痛，肌紅蛋白都會增高。特異性比較好的就是肌酸激酶和肌酸激酶MB，肌酸激酶MB是在心臟特異表達(dá)的一種，但是在腦子中也有部分表達(dá)。所以，其特異性已經(jīng)比肌紅蛋白要好一些，比肌酸激酶也要好一些，但特異性還是要差一些?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)升高得較早、特異性比較好的就是肌鈣蛋白，包括肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T，在2-4個小時就會升高，每個人不太一樣。一旦肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T升高以后，診斷急性心肌梗死就比較明確。