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前列腺癌術(shù)后發(fā)生尿失禁的概率高嗎

參與醫(yī)生

山東大學(xué)第二醫(yī)院 俎樹(shù)祿 副主任醫(yī)師
尿道分為前尿道、后尿道,其中后尿道就有一部分就在前列腺里,前列腺?lài)@后尿道。因此,做前列腺癌手術(shù)時(shí),前列腺?lài)@的尿道要切除。但現(xiàn)在做前列腺癌手術(shù)后,發(fā)生尿失禁的概率并不高。將前列腺與前列腺?lài)@的尿道切除后,再將膀胱進(jìn)口與尿道斷端吻合起來(lái),有一部分患者就擔(dān)心術(shù)后是否會(huì)發(fā)生尿失禁。在過(guò)去治療前列腺癌的手術(shù)不太成熟,尿失禁的發(fā)生率比較高。但目前有了微創(chuàng)手術(shù),特別是有腹腔鏡手術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)后,手術(shù)技術(shù)越來(lái)越成熟,術(shù)后尿失禁的發(fā)生率也越來(lái)越低,發(fā)生率可能在百分之幾。術(shù)后尿失禁分為兩種情況,一種是急迫性尿失禁,即走路快了、腹部用力了,如咳嗽可能發(fā)生尿失禁。若是此類(lèi)尿失禁,大部分在術(shù)后都能恢復(fù),或結(jié)合藥物恢復(fù),術(shù)后最長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間是半年以上,有的患者可以觀(guān)察1年,大部分在術(shù)后3個(gè)月以?xún)?nèi)都會(huì)改善。極少數(shù)患者會(huì)發(fā)生真性尿失禁,但發(fā)生率比較低。
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