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腦缺血灶是怎么引起的

參與醫(yī)生

海南省人民醫(yī)院 劉朝暉 副主任醫(yī)師
腦缺血灶多數(shù)是由于腦血管堵塞,血液不再流通,局部腦組織或腦細(xì)胞缺血、缺氧壞死后形成的病灶,常見(jiàn)高危因素主要有動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓病、高脂血癥、糖尿病、血小板增多癥等,顱腦CT和核磁共振可以發(fā)現(xiàn)缺血性病灶部位和范圍。一旦發(fā)現(xiàn),需要及時(shí)查找原因進(jìn)行治療,避免發(fā)生腦梗死。 如果缺血灶比較小,沒(méi)有癥狀,可以通過(guò)改變生活習(xí)慣,去除危險(xiǎn)因素進(jìn)行治療,但是需要尋找病因。如果有頸動(dòng)脈狹窄等情況,需要進(jìn)行藥物干預(yù)治療,主要包括抗血小板藥物、他汀類藥物和控制血壓藥物等。有臨床癥狀的頸動(dòng)脈狹窄,狹窄程度超過(guò)50%以上,可以進(jìn)行頸內(nèi)動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者頸動(dòng)脈支架置入術(shù)。沒(méi)有癥狀的患者頸動(dòng)脈狹窄程度超過(guò)70%以上,也存在手術(shù)指征,可以進(jìn)行CEA和CAS兩種手術(shù),避免發(fā)生腦梗死。
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