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肝血管瘤的CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

華北石油管理局總醫(yī)院 郭志軍 主任醫(yī)師
肝血管瘤實(shí)際上是肝里面在臨床中發(fā)生最多的腫瘤,是良性的,肝血管瘤CT表現(xiàn)也相對(duì)有特點(diǎn),但是在CT平掃時(shí)往往發(fā)現(xiàn)血管瘤處于等密度或低密度。等密度就是指與肝實(shí)質(zhì)密度相仿,醫(yī)生分辨不出來(lái)。低密度是指比肝臟實(shí)質(zhì)密度稍微低一些或黑一些,能發(fā)現(xiàn)但定性很難,可以根據(jù)發(fā)病率來(lái)判斷。如果是最高發(fā)病率的腫瘤,沒(méi)有其它病史,首先考慮肝血管瘤。但是,如果確診需要做CT增強(qiáng)檢查。 CT增強(qiáng)血管瘤診斷非常容易,但是有一些也是不典型表現(xiàn)診斷時(shí)相對(duì)較困難。首先了解肝血管瘤CT增強(qiáng)的典型表現(xiàn),典型表現(xiàn)是邊緣出現(xiàn)明顯強(qiáng)化,這種強(qiáng)化程度跟血管的密度相仿,也是白白的、亮亮的。這種強(qiáng)化隨著時(shí)間推移會(huì)逐漸的向病灶中間延伸,隨著延遲掃描可以看到強(qiáng)化會(huì)把病灶甚至整個(gè)充上,當(dāng)然有部分病灶完全充不上,中間可能會(huì)有瘢痕。 所以典型血管瘤的表現(xiàn)CT增強(qiáng)是邊緣強(qiáng)化,逐漸向中間延伸,最后全部或者是部分將病灶充填,稱(chēng)為早出晚歸或者叫快進(jìn)慢出,這是典型的CT的肝血管瘤的表現(xiàn)。
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