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小兒重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 梁芙蓉 主任醫(yī)師
重癥肺炎除肺部癥狀以外,還同時伴有呼吸、循環(huán)、神經(jīng)系統(tǒng)等癥狀,如肺炎繼發(fā)呼吸功能不全,可出現(xiàn)氧分壓降低、肺二氧化碳分壓增高,嚴(yán)重時可出現(xiàn)心率增快,合并心肌炎等表現(xiàn)。部分小兒可能還會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)全身電解質(zhì)紊亂等重癥肺炎的表現(xiàn)。重癥肺炎應(yīng)在治療肺炎的基礎(chǔ)上,積極改善循環(huán)、氧合狀態(tài),維持血壓、氧分壓、二氧化碳分壓處于正常范圍,同時保障內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等。重癥肺炎屬于較嚴(yán)重的表現(xiàn),積極抗感染治療的同時應(yīng)注意保持呼吸道通暢,部分小兒可能合并肺膿腫,需要進(jìn)行引流治療,部分小兒可能氣道有痰液,嚴(yán)重時可能發(fā)生痰栓或膿栓,需要進(jìn)行支氣管鏡下灌洗治療,從而恢復(fù)支氣管正常功能,使肺炎盡快康復(fù),減少對肺組織的破壞。
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