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術(shù)后下肢血栓怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
術(shù)后出現(xiàn)下肢血栓的發(fā)生率較高,主要是創(chuàng)傷加上麻醉臥床,可能會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血栓,出現(xiàn)血栓時(shí),臨床常見以下幾種處理方法:1、臥床休息:應(yīng)臥床休息,不能亂動(dòng),過多的活動(dòng)可能會(huì)導(dǎo)致血栓脫落,以致出現(xiàn)嚴(yán)重的肺栓塞,嚴(yán)重的肺栓塞可導(dǎo)致死亡;2、藥物治療:考慮使用抗凝和溶栓的藥物,但由于手術(shù)較大,應(yīng)謹(jǐn)慎使用抗凝、溶栓藥物,以免導(dǎo)致切口出血;3、微創(chuàng):可以采用微創(chuàng)的方法將血栓去除,但如果血栓處于不穩(wěn)定狀態(tài),可以在下腔靜脈里放置濾網(wǎng),下腔靜脈濾網(wǎng)的目的是將脫落的血栓在下腔靜脈部位攔截,避免流到肺動(dòng)脈,從而避免導(dǎo)致非常嚴(yán)重的肺栓塞。但不是都必須放濾網(wǎng),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行操作,因?yàn)榉胖孟虑混o脈濾網(wǎng)也可能會(huì)造成并發(fā)癥。
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