大三陽，是老百姓針對乙肝5項(xiàng)中1、3、5項(xiàng)陽性的俗稱，即乙肝5項(xiàng)里面的表面抗原陽性、e抗原、核心抗體為陽性。一般大三陽的病毒感染者，病毒含量較大，病毒復(fù)制較活躍，通常表面抗原較高、e抗原較高、DNA水平也較高。此種感染者，其實(shí)跟病情之間、肝臟損傷程度之間，并不成正相關(guān)，不見得病毒量多、病毒復(fù)制得活躍，而肝臟損傷就一定重。因?yàn)橛邢喈?dāng)一部分乙肝病毒攜帶者，可以是大三陽，但是肝臟可以毫無受損。通過大三陽或者小三陽，判斷肝臟受損程度則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還要通過肝功能化驗(yàn)、肝臟影像學(xué)判斷，包括彩超、CT，來綜合判斷患者病情。通常大三陽因?yàn)椴《緩?fù)制較活躍，還是應(yīng)該在患者成年以后，積極地抗病毒治療。找一個(gè)合適的切入點(diǎn)，比如肝臟炎癥開始活動(dòng)、轉(zhuǎn)氨酶開始升高、病毒開始破壞肝臟，這時(shí)開始積極采取措施，去控制病毒。