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腸癌晚期的生存期預(yù)測
- 腸癌晚期的生存期預(yù)測
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腸癌是一類發(fā)生率相對較高的惡性腫瘤,可能通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng),發(fā)生遠(yuǎn)處器官臟器或者淋巴道轉(zhuǎn)移,形成晚期疾病。腸癌晚期的生存期預(yù)測,與以下幾方面因素有關(guān):1、具體的病理類型:是高分化、中分化,還是低分化,還是特殊的神經(jīng)內(nèi)分泌來源腫瘤。分化程度越高的腺癌,相對比較惰性,預(yù)后可能更好些。尤其是病變相對比較局限,經(jīng)過系統(tǒng)治療,生存期會延長3、5年,甚至更久。低分化腫瘤的惡性程度就相對較高,即使能有手術(shù)機(jī)會,后續(xù)發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)也是相對較高,預(yù)后可能會受到相應(yīng)的影響;2、具體分期:腸癌雖然到晚期,生存期與其具體分期有一定的相關(guān)性。如果是局部晚期,可以通過新輔助治療,達(dá)到降期進(jìn)行手術(shù)治療的目的,生存期有所延長,如2、3年,甚至5、6年都有可能。癌癥晚期如果通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處多發(fā)器官、臟器轉(zhuǎn)移,喪失手術(shù)治療的機(jī)會,主要通過全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,生存期會明顯受限,有的可能1-2年,甚至不足1年;3、治療及其有效性:癌癥晚期的生存期與病人是否接受過全身系統(tǒng)、規(guī)范的治療,以及治療是否有效有一定的相關(guān)性。如果治療有效,生存期可以進(jìn)一步延長2-3年,甚至5年之久。如果治療效果不理想,并發(fā)癥相對較多,耐受性較差,生存期會明顯受限,可能是半年,也可能是3個(gè)月。根據(jù)不同病人的具體情況,給予不同的預(yù)測和判斷。
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