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血管神經(jīng)性頭痛最佳治療方法

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 陳文珍 副主任醫(yī)師
血管神經(jīng)性頭痛的治療方法如下:1、高血壓引起的:如果是高血壓引起的血管神經(jīng)性頭痛,要控制好高血壓,血壓控制后,可能血管性頭痛已經(jīng)改善,就不用其它的止痛治療;2、偏頭痛引起的:如果是偏頭痛引起的血管神經(jīng)性頭痛,與血管收縮、舒張功能障礙有關(guān)。如果偏頭痛是急性發(fā)作,這時的特效藥是麥角胺咖啡因,還有曲坦類的藥物,一部分患者可以有效地終止偏頭痛發(fā)作,特別是偏頭痛的急性期發(fā)作。如果不是在急性期或者不是很嚴(yán)重,一般要用的藥物有四大類,第一大類是鈣離子阻滯劑,最常用的是氟桂利嗪,可以改善偏頭痛的發(fā)作情況和周期,有效地控制頭痛發(fā)作。還有β受體阻滯劑,最常用的是普萘洛爾,效果也跟鈣離子阻滯劑差不多,可以延長偏頭痛發(fā)作的周期,有使偏頭痛不再發(fā)作的預(yù)防作用。還有抗癲癇類藥物,包括丙戊酸鈉、拉莫三嗪等,都可以用來治療偏頭痛。還有一大類就是抑郁藥,以前常用的是三環(huán)類抑郁藥,目前還可以用5羥色胺再攝取抑制劑這一大類藥物,都可以改善偏頭痛的癥狀。
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