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嬰兒反復(fù)長(zhǎng)濕疹是什么原因
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 李云玲 主任醫(yī)師
嬰兒反復(fù)出現(xiàn)濕疹常見(jiàn)原因如下:
1、特異性體質(zhì),如可能存在遺傳體質(zhì),容易反復(fù)發(fā)作濕疹;
2、濕疹病情可控、可治療,門(mén)診中反復(fù)出現(xiàn)濕疹大部分由護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致,如用藥不當(dāng)。對(duì)激素恐懼,炎癥較重情況也不愿意使用藥物,但糖皮質(zhì)激素為治療濕疹一線用藥,若不愿意使用則炎癥控制,可能無(wú)法控制導(dǎo)致加重。糖皮質(zhì)激素用量不足,僅抹少量于皮膚表面以及藥物療程不足均可導(dǎo)致。通常嬰兒急性濕疹需用3周藥物,先足量治療后期逐漸減量到停藥。常用丁酸氫化可的松乳膏激素濃度只有1‰、地奈德即5/10000的濃度,涂抹后僅5%-10%吸收,且在角質(zhì)層吸收,不容易進(jìn)入血液。因此,醫(yī)生開(kāi)具的外用激素藥膏安全;
3、刺激因素?zé)o法回避,如小兒穿衣過(guò)熱,汗液刺激、過(guò)緊摩擦刺激以及致敏變應(yīng)原無(wú)法去除等,如塵螨、食物過(guò)敏等無(wú)法回避;
4、皮膚屏障功能異常,即特應(yīng)性皮炎存在皮膚干燥,如果不涂抹潤(rùn)膚霜,保護(hù)皮膚、修復(fù)屏障,則外界刺激物容易不斷進(jìn)入,導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)。所以,應(yīng)注意多涂抹潤(rùn)膚霜,可預(yù)防濕疹復(fù)發(fā);
5、洗澡溫度控制在37.5℃以下,時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免過(guò)度洗、過(guò)度搓,避免外在刺激,同時(shí)需注意損傷皮膚屏障。此外,生活中需留意,如進(jìn)食或接觸部分物體加重病情,也需注意稍回避。
總之,通過(guò)多方面護(hù)理、合理用藥后,濕疹可以得到控制。
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