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肺部有個小結節(jié)是怎么回事,嚴重嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 賈玉萍 副主任醫(yī)師
患者出現肺部小結節(jié),通常不嚴重。因為小結節(jié)是直徑1cm,即10mm以下的結節(jié),多數是良性結節(jié)占比較大,甚至90%以上都是良性結節(jié)。1cm以下的結節(jié),尤其是磨玻璃結節(jié),通常都是觀察隨訪,即定期做CT復查的方式進行處理。而實性結節(jié)可能按8mm算,如果8mm以上的結節(jié),患者可能需較積極進行處理。8mm以下的實性結節(jié),患者也需觀察隨訪,即定期做CT隨訪復查,正因為多數情況下屬于良性的,才需觀察。如果多數是不好的情況,患者不可能再觀察。所以通常問題不嚴重,患者無需特別緊張,就可以定期根據結節(jié)大小、邊緣有無分葉、有無毛刺、棘突,以及根據周圍情況有無胸膜凹陷征、有無血管集束征等情況,決定處理方式。如果指向惡性的可能性較大的情況,以及結節(jié)較大,患者需積極進行處理?;颊咴谟^察過程中,如果磨玻璃結節(jié)出現實性成分或混合結節(jié)里實性成分增多,任何結節(jié)增大的情況出現,患者都需積極處理,因為惡性可能性增加。
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