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腦垂體Rathke囊腫是什么病
- 腦垂體Rathke囊腫是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
腦垂體的Rathke囊腫是胚胎發(fā)育過(guò)程中Rathke囊袋殘留細(xì)胞形成的囊腫,屬于先天性疾病。在臨床上大部分Rathke囊腫長(zhǎng)期保持相對(duì)體積較小的狀態(tài),在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程中保持穩(wěn)定,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯增大,對(duì)周?chē)5拇贵w乃至視神經(jīng)、視交叉等,都不會(huì)形成明顯壓迫。對(duì)于這類(lèi)囊腫無(wú)需給予神經(jīng)外科的手術(shù)干預(yù),只需動(dòng)態(tài)觀察即可。對(duì)于一些在動(dòng)態(tài)觀察過(guò)程中逐漸增大的囊腫,或在發(fā)現(xiàn)時(shí)體積比較大的Rathke囊腫,如果壓迫垂體,則可使垂體的內(nèi)分泌功能及垂體激素發(fā)生明顯異常。如果壓迫視神經(jīng)、視交叉,可使患者出現(xiàn)視野缺損的癥狀。如果囊腫體積比較大,對(duì)鞍膈、鞍底形成明顯的刺激,則可造成患者前額部,特別是鼻根部的疼痛。出現(xiàn)上述癥狀時(shí),則需通過(guò)神經(jīng)影像學(xué)檢查明確囊腫的大小,必要時(shí)需通過(guò)神經(jīng)外科手術(shù)的方式加以處理。此類(lèi)手術(shù)一般是比較微創(chuàng)的手術(shù),通過(guò)一側(cè)單鼻孔經(jīng)蝶竇使用神經(jīng)內(nèi)鏡即可處理,無(wú)需進(jìn)行大的開(kāi)顱手術(shù),患者的頭部也不會(huì)遺留明顯的瘢痕和傷口。
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