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宮腔內(nèi)息肉會癌變嗎,怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
宮腔內(nèi)息肉一般指子宮內(nèi)膜息肉,大多數(shù)情況下并不會癌變??墒欠炊灾糠肿訉m內(nèi)膜的局灶性癌變,在超聲影像學下,可能表現(xiàn)成宮腔內(nèi)有息肉存在的狀況。因此關(guān)于宮腔內(nèi)息肉的發(fā)生,需要引起警惕,并且及時給予觀察,以及相應處理。對于部分女性的子宮內(nèi)膜息肉,在月經(jīng)即將干凈的時候可能再一次復查超聲,發(fā)現(xiàn)之前在宮腔里面存在的可疑息肉已經(jīng)消失。這一系列的宮腔內(nèi)息肉,其實只是需要定期觀察,可能僅是超聲學上的假象而已。而此類型的病人一定沒有任何的不適臨床癥狀,也不會出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血。如果有了癥狀,再加上超聲檢查高度懷疑宮腔內(nèi)有息肉,一定要及時給予宮腔鏡探查以及息肉切除手術(shù)。大約有27%的女性會出現(xiàn)一過性宮腔內(nèi)息肉,即使沒有給予任何治療,也可能在不久過后復查而發(fā)現(xiàn)其自然消失。更多數(shù)的病人通過反復進行超聲檢查,無論是在月經(jīng)前、月經(jīng)后、月經(jīng)間期等,都高度提示存在宮腔內(nèi)子宮內(nèi)膜息肉。大多數(shù)病人還會伴發(fā)有不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)期延長、月經(jīng)量增多等,都具有手術(shù)指征,應當直接進行宮腔鏡探查,并且將子宮內(nèi)膜息肉予以切除。必要的時候,還應當再加做診斷性刮宮,診斷息肉性質(zhì),除外癌變,也是為了治療不規(guī)則出血、月經(jīng)期明顯延長、經(jīng)量明顯增多等。因此必要的時候,宮腔鏡手術(shù)探查非常必不可少。尤其當進行了超聲檢查,高度疑似宮腔內(nèi)息肉可能有惡變傾向的時候,更應當重視宮腔鏡操作以及相應的診斷性刮宮手術(shù)。
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