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血液透析病人中心靜脈置管后出現(xiàn)感染怎么辦
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 覃志成 主任醫(yī)師
血液透析患者通過中心靜脈置管進行血液透析,為臨床常用的一種方法。但中心靜脈置管易出現(xiàn)感染,通常存在多種感染類型。如隧道口感染,可通過局部用藥、消毒及抗生素治療,應用1-2周后可得到控制。
隧道感染,通常需拔管,拔管后再應用抗生素治療1-2周,若隧道里面有膿液,需將膿腔切開進行引流。最嚴重的為中心靜脈導管引起的菌血癥,對于此種情況亦需拔管,而后需進行血培養(yǎng),在培養(yǎng)基礎上,根據(jù)培養(yǎng)結果應用抗生素,需應用3-4周。
針對感染的預防,需要做到勤換藥,即每1-2天進行換藥消毒,使用干燥敷料消毒后包扎,可起到預防感染的作用。
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