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腦脊液鼻漏有什么癥狀

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 任銘 副主任醫(yī)師
腦脊液鼻漏的癥狀最為直觀的就是鼻腔流異常液體,且與體位有關系,如果這種流液與體位沒有關系,時刻都在流,基本上不是腦脊液鼻漏。因腦脊液通常不會不停的流,否則病人的狀態(tài)會非常糟糕,至少會頭疼,甚至立刻昏迷。 所以一般是間斷性鼻腔出現流液而且跟體位有關系,比如低頭可能會流,或者側身、歪頭會出現漏的情況,可能就是腦脊液鼻漏,但還需做進一步的鑒別、診斷。 如果腦脊液鼻漏較為嚴重,已經出現顱內感染,除了頭疼癥狀之外還會發(fā)燒,病人狀態(tài)較差,比如開始出現頭疼,但后面可能進入意識障礙、意識模糊、出現昏迷等,嚴重的腦脊液鼻漏進展會非常迅速。 部分腦脊液鼻漏患者可能時好時壞,流一段時間,如果周圍出現炎癥反應,漏口可能就愈合了,鼻漏消失,可能2個月都不再流,但過一段時間因為搬重物或者增加顱內壓的誘因,如突然間打噴嚏、長時間低頭、使勁,就又會出現漏的情況,這種病人不會出現持續(xù)的高熱或者昏迷的情況。 總之,腦脊液鼻漏分為急性、慢性2種情況,急性則進展會非???,如果是慢性可以遷延不愈,有些病人可能4-5年出現反復鼻腔流液,時好時壞。
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