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腫瘤指標(biāo)偏高多少是癌

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
腫瘤指標(biāo)偏高多少都不能作為癌癥診斷的標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)槟壳盀橹箛?guó)內(nèi)外各大的指南,針對(duì)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè),并不能作為獨(dú)立進(jìn)行癌癥診斷的指標(biāo),在這個(gè)基礎(chǔ)上主要要結(jié)合影像學(xué)的評(píng)估方法,聯(lián)合病理學(xué)診斷,才能做出癌癥的判斷。但是在眾多血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物中,其中特異性相對(duì)比較高的甲胎蛋白AFP,如果這個(gè)指標(biāo)升高比較明顯,尤其在合并既往可能有乙型肝炎病毒或者丙型肝炎病毒感染的前提下,當(dāng)這個(gè)指標(biāo)明顯升高達(dá)到超過(guò)400μg/L,或者是超過(guò)800μg/L、1000μg/L,要高度考慮機(jī)體可能存在肝臟腫瘤。同時(shí)再結(jié)合影像學(xué)的評(píng)估,比如肝臟的三級(jí)增強(qiáng)CT或者增強(qiáng)核磁的檢查,如果明確發(fā)現(xiàn)肝臟上有占位性病變,再結(jié)合AFP異常升高,也可以直接作為肝癌的診斷。對(duì)于其他的血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物,都不能單獨(dú)作為腫瘤診斷的指標(biāo),還是要結(jié)合影像學(xué)上的判斷,以及病理學(xué)上的檢測(cè),最終判斷機(jī)體內(nèi)是否有癌癥存在。所以在臨床上,如果遇到體檢發(fā)現(xiàn)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物偏高,并不能獨(dú)立診斷,盡量建議病人可以完善全面的檢查。
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