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糖尿病患者懷孕了能要嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師

如果糖尿病患者懷孕了是否繼續(xù)妊娠,醫(yī)生僅告訴您相應(yīng)的風險,不會告訴您最終的答案,是由患者以及家人共同的商議,也會涉及內(nèi)分泌??啤D產(chǎn)科以及醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科。但絕大部分糖尿病病情并不嚴重的孕婦,可以順利妊娠,分娩健康的寶寶。糖尿病對妊娠有可能產(chǎn)生比較大的影響,如果沒有準備好就懷孕,或者是在懷孕期間沒有控制穩(wěn)定血糖,會增加各種圍產(chǎn)期的并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓,甚至出現(xiàn)早產(chǎn)、流產(chǎn),可能造成巨大兒,有可能增加剖腹產(chǎn)的機會。另外有可能增加妊娠期高血壓、妊娠子癇,產(chǎn)后有可能對母親和新生兒產(chǎn)生影響。同時懷孕本身對糖尿病可能產(chǎn)生不利的影響,醫(yī)生也會評估糖尿病患者病情的嚴重程度。比如是否有嚴重的糖尿病腎病、腎功能不全,是否有嚴重的糖尿病合并大血管病變,比如高血壓、心腦血管疾病,是否存在嚴重的腎功能受損害。如果有嚴重的糖尿病腎病、腎功能影響或者有高血壓,繼續(xù)妊娠有非常大的風險,醫(yī)生建議孕婦和家人慎重考慮。內(nèi)分泌科醫(yī)生也會建議就診于婦產(chǎn)科及醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科,幫助妊娠期糖尿病患者控制飲食。內(nèi)分泌科醫(yī)生也會幫助妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠患者,在飲食控制及餐后活動的基礎(chǔ)上,沒有嚴重的并發(fā)癥,如果血糖達不到控制標準,會及時啟動胰島素。整個孕期在內(nèi)分泌科醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生以及醫(yī)學(xué)營養(yǎng)科醫(yī)生的共同努力下,將血糖控制穩(wěn)定,控制好血壓,同時要及時調(diào)整飲食,患者和家人也要記錄好血糖的情況,定期隨診,將血糖控制穩(wěn)定。

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