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鼻飼的護理和注意事項有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 劉揆亮 主任醫(yī)師
鼻飼是指下胃管后往胃管里打營養(yǎng)液。其需要注意事項如下:1、胃管的位置:需要關注的是胃管的位置不能脫出,胃管放的位置是由下的時候,護士或醫(yī)生進行關注,都會保證這個位置比較合適。因為每個人的體型不同,所以胃管流出的深度不同,護士都會在胃管上進行標記,尖端離鼻孔的距離不要輕易去挪動距離。若胃管有脫出,即距離有變動,需要考慮胃管有無脫出,如果有脫出,一定要及時去醫(yī)院調(diào)整位置。如果胃管位置不合適,又有明顯嗆咳,需要注意是否位置活動,甚至到咽部或進入氣管;2、營養(yǎng)液的性質(zhì):在鼻飼時,打入的營養(yǎng)液,需要注意不能過于黏稠,尤其與所留置的營養(yǎng)管粗細有關系。部分相對較粗的普通胃管可能主要是用來鼻飼營養(yǎng)的,有時可能會打相對較稀的正常飯菜,但不能使用太黏稠的液體。較細的營養(yǎng)管不能打正常的食物,只能進行營養(yǎng)液的鼻飼,部分營養(yǎng)液需要考慮到里面可能存在纖維素,有時需要用紗布進行過濾,再進行注射到營養(yǎng)管里;3、鼻飼的量:在剛開始進行鼻飼時,一定要注意每次量不要太大,因為和正常生理進食的過程不同,正常的生理進食是有逐漸的過程,為逐漸進入到胃和腸道。在鼻飼的過程中,短時間之內(nèi)進入部分比較多的飲食,腸道需要有逐步的適應過程;4、營養(yǎng)管留置時間:通常時間不能過長,嚴格每個月要進行更換,到1個月時,需要進行定期更換,長期留置營養(yǎng)管可能會出現(xiàn)老化,破裂、斷裂,甚至局部出現(xiàn)合并細菌的感染等問題。
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