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換了肝臟一般能活多久

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
換了肝臟通常指肝移植,肝移植手術(shù)之后,患者的預(yù)期生存時間,取決于原發(fā)性肝病以及手術(shù)之后是否有并發(fā)癥。通常良性肝病肝移植之后,10年生存率可以達到60%-70%以上,而惡性腫瘤5年生存率大概只有50%。所以肝移植手術(shù)之后,到底能活多長時間,主要還是要看原發(fā)疾病是否有復(fù)發(fā)的可能。肝臟良性疾病,包括肝硬化、急性肝功能衰竭而引起的終末期肝病,做了肝移植之后,預(yù)后往往比較好。手術(shù)如果沒有出現(xiàn)手術(shù)相關(guān)的嚴重并發(fā)癥,沒有手術(shù)死亡,大多數(shù)患者可以存活5年、10年,甚至是更長時間?,F(xiàn)在世界范圍內(nèi),做肝移植之后存活最長時間,已經(jīng)接近40年。而肝臟的惡性腫瘤主要是指原發(fā)性肝癌,除了一些早期的肝癌,通過肝移植治療之后,能夠獲得長期生存。晚期肝癌做了肝移植之后,患者生存時間大概可能只有1-2年,主要原因是腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移而導(dǎo)致治療失敗。當然肝移植手術(shù)之后,患者需要長期服用抗排斥藥物,部分患者也會由于藥物相關(guān)的反應(yīng),甚至是新發(fā)的腫瘤,而接受后續(xù)的治療。肝移植之后患者需要定期體檢,隨時調(diào)整用藥方案、定期隨訪,這樣才能盡量保證移植肝臟的功能,以獲得長時間的生存。
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