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小孩脖子上有個小疙瘩怎么回事
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩脖子上有小疙瘩,一般是淋巴結(jié)比較多,少見的情況有淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、錯構(gòu)瘤,應(yīng)根據(jù)不同病因和情況來進(jìn)行不同處理。具體如下:1、腫大淋巴結(jié):這是最常見的情況,腫大淋巴結(jié)表面比較光滑,活動度非常好,邊界清楚,一般呈單個分布或多個散在分布,摸上去也沒有疼痛??赡芘c感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性中耳炎周圍皮膚軟組織感染、腮腺炎等感染因素誘發(fā)有關(guān)。當(dāng)小孩的誘因、病因去除后,如感冒、發(fā)熱好轉(zhuǎn)后,腫大淋巴結(jié)可能會逐漸消失。如果腫大淋巴結(jié)長期存在,比如3-4個月、半年仍然長期存在,由單個變成多個,由散在分布變成聚集分布、融合分布,用手摸上去以后,質(zhì)地比較韌或者硬,活動度比較差。這時候可能還需要行穿刺或活檢病理,以明確診斷,排除臨床比較少見的惡性淋巴瘤的可能;2、腫瘤:部分小孩小疙瘩不是淋巴結(jié),而是淋巴管瘤、血管瘤或錯構(gòu)瘤,通過彩超可以明顯診斷。彩超如果提示血流比較豐富,有血管,可能是血管瘤表面發(fā)紅。部分小孩可能提示呈囊狀、有液體,可能就是淋巴管瘤,部分小孩可能提示錯構(gòu)瘤、皮下囊腫,后期可能需要手術(shù)處理。
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