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激素治療皮肌炎的效果
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張卓莉 主任醫(yī)師
激素指糖皮質(zhì)激素,如潑尼松、潑尼松龍、甲基強(qiáng)的松龍等藥物,是臨床常用的糖皮質(zhì)激素,都用于皮肌炎患者的日常治療。激素作為皮肌炎治療的一線藥物,在臨床皮肌炎患者中幾乎百分之百需要使用,藥物療效較好。糖皮質(zhì)激素可以快速控制皮肌炎患者的皮炎,快速控制癥狀,改善皮損、疼痛和肌力。對(duì)于皮肌炎合并肺纖維化的患者,可以幫助逆轉(zhuǎn)部分間質(zhì)性肺炎。
盡管效果好,也不能一直使用,因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素存在不良事件,如庫(kù)欣綜合征,會(huì)變得比較胖,增加血壓、血糖、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。一旦效果比較明顯,就開始逐漸減量,原則是能不用就不使用,能夠少用盡量少用,逐漸減到較小的量,控制皮肌炎不再進(jìn)展、復(fù)發(fā)。
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