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髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要注意的事項

參與醫(yī)生

華潤武鋼總醫(yī)院 舒冬平 副主任醫(yī)師
髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項比較重要,具體如下: 1、注意手術(shù)切口,如果患者出院時手術(shù)切口沒有拆線,一定要注意保持手術(shù)切口清潔,定期換藥,用干凈敷料進行敷貼,避免切口污染,按時到醫(yī)院進行拆線; 2、術(shù)后體位問題很重要,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后體位要避免髖關(guān)節(jié)過多屈髖,平時要注意避免坐矮板凳、矮沙發(fā),不要讓患者的膝貼近胸部,導致關(guān)節(jié)脫位;避免患側(cè)下肢過度內(nèi)收,過度內(nèi)收也容易導致患者髖關(guān)節(jié)脫位;睡覺時可以在兩腿之間放三角枕,保持患側(cè)肢一定的外展角;側(cè)臥位時需要在兩腿之間夾枕頭,避免患肢過度內(nèi)收; 3、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的康復(fù)鍛煉,髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后麻醉消退之后,可以進行相應(yīng)股四頭肌、脛前肌等肌肉的等長收縮鍛煉,主要是踝關(guān)節(jié)過伸、過屈進行功能鍛煉;術(shù)后拔完管之后可以在助行器輔助下,逐步下床行走活動進行鍛煉;一般情況髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,患者使用助行器的時間大概是4-6周,逐步適應(yīng)髖關(guān)節(jié)假體,棄用助行器恢復(fù)自己的行走步態(tài),如廁時還需要用坐便器; 4、預(yù)防特殊并發(fā)癥,如深靜脈血栓形成,術(shù)后一般在4-6周要口服利伐沙班,預(yù)防下肢深靜脈血栓形成; 5、預(yù)防感染,當出現(xiàn)肺部感染或口腔、牙齒疾病或感染時,要積極治療感染,要避免感染誘發(fā)髖關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)的假體周圍感染。
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