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孩子胸口偶爾疼會(huì)是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
孩子偶爾胸口疼痛,可能是心臟疾病,如早期病毒感染之后導(dǎo)致的心肌損傷,甚至是心肌炎早期。還有些孩子可能是心律失常的不典型表現(xiàn),個(gè)別孩子會(huì)出現(xiàn)胸口悶悶的,或者心口偶爾針扎樣或者絞痛。如果出現(xiàn)上述胸口疼痛的癥狀,建議家長要予以重視,帶孩子來醫(yī)院進(jìn)一步觀察。讓醫(yī)生聽心跳、做心電圖,除外心臟方面的原因。有些孩子描述可能不太準(zhǔn)確,胸口偶爾疼痛則可能是胃食管反流、慢性胃炎、食道炎等的表現(xiàn)。此時(shí)可以再詢問家里面有沒有胃炎、胃潰瘍等胃病相關(guān)家族史,以及大人有沒有幽門螺桿菌感染的病史。如果家族里有相關(guān)的病史,孩子偶爾會(huì)覺得心臟疼痛或胸口疼痛,要注意是不是反流性食道炎。必要的時(shí)候,可以做吹氣的碳13檢查,或進(jìn)行化驗(yàn),看有沒有幽門螺桿菌感染的情況。胸廓正中間的骨頭叫做胸骨,特別少見的早期白血病孩子,可能也會(huì)出現(xiàn)胸口疼痛。因?yàn)榘籽〖?xì)胞在胸骨大量增殖,導(dǎo)致胸骨擴(kuò)張,產(chǎn)生了一定的胸膜反應(yīng),偶爾出現(xiàn)胸通。建議家長帶孩子來醫(yī)院做簡要的血常規(guī),觀察血象有沒有白細(xì)胞的異常增高或異常減低,有沒有合并貧血,早期篩查有沒有血液系統(tǒng)疾病。除了上述的病理狀態(tài),還有孩子偶爾胸口疼痛,可能是最近情緒比較緊張,或者剛結(jié)束劇烈活動(dòng),骨骼、肌肉或者肋間神經(jīng)出現(xiàn)反應(yīng)性疼痛。此時(shí)可以讓孩子注意休息,適當(dāng)保暖,定期觀察胸口疼痛的發(fā)作情況。
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