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優(yōu)甲樂(lè)治療甲減還是甲亢

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
優(yōu)甲樂(lè)是指左甲狀腺激素,主要用于治療甲減的患者。但在甲亢和甲減的治療過(guò)程中,都有可能用到左甲狀腺激素。具體如下:1、甲減:在甲減時(shí),甲狀腺激素合成和分泌減少,機(jī)體處于低代謝癥候群狀態(tài),可以出現(xiàn)很多臨床癥狀和體征,給予左甲狀腺激素替代治療,低代謝癥候群的癥狀就可以消失;2、甲亢:在甲亢的治療過(guò)程中,一般是應(yīng)用藥物治療、核素碘-131治療以及甲狀腺手術(shù)治療。其中在藥物治療的過(guò)程中,總療程是1.5-2年,給予抑制甲狀腺激素合成的藥物,使其甲狀腺激素合成和分泌減少。但每個(gè)人的情況不同,有些患者應(yīng)用一段時(shí)間后,可出現(xiàn)藥物性甲減,這時(shí)就需要用左甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,也就是對(duì)藥物性甲減進(jìn)行調(diào)整。所以在甲亢的治療過(guò)程中,可以將抗甲狀腺藥物和左甲狀腺激素同時(shí)使用,以調(diào)整甲狀腺軸的完整性,便于甲狀腺功能能夠逐漸地恢復(fù)。如果這時(shí)不給予左甲狀腺激素,只是一味地減去抗甲狀腺激素合成的藥物,患者很容易復(fù)發(fā)。所以在甲亢和甲減的治療過(guò)程中,都有可能用到左甲狀腺激素,而且左甲狀腺激素的使用應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,不建議患者自行調(diào)整。
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