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股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后并發(fā)癥
- 股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)后并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)內(nèi)固定以后,并發(fā)癥包括以下幾方面:
1、術(shù)后感染:術(shù)后感染原因存在多種,醫(yī)源性因素,如醫(yī)生手術(shù)過程當(dāng)中,無菌操作觀念不強(qiáng)導(dǎo)致術(shù)野感染,導(dǎo)致手術(shù)器械帶菌,從而造成患者術(shù)后感染。非醫(yī)源性因素與患者本身有關(guān),如患者長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下、抵抗力低下,導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生感染。術(shù)后感染以后如果為表淺感染,可通過積極清創(chuàng)控制感染,應(yīng)用抗生素可以治愈。深部感染特別是骨髓腔內(nèi)感染,處理較為困難,需要把內(nèi)固定物取出以后,進(jìn)行積極康復(fù)治療、抗感染治療,待感染控制以后重新進(jìn)行骨折內(nèi)固定;
2、下肢靜脈血栓:下肢靜脈血栓發(fā)生也與很多因素有關(guān),如骨折時(shí)導(dǎo)致靜脈內(nèi)膜損傷,或患者血液處于高凝狀態(tài)。手術(shù)以及保守治療制動(dòng)以后,患者血液回流緩慢,血液瘀滯都可以導(dǎo)致下肢靜脈血栓發(fā)生;
3、內(nèi)固定松動(dòng):導(dǎo)致骨折不愈合和畸形愈合,內(nèi)固定松動(dòng)發(fā)生的原因,最常見于手術(shù)以后,患者過早或過度功能康復(fù)鍛煉,導(dǎo)致骨折內(nèi)固定物松動(dòng)。骨折內(nèi)固定物松動(dòng)以后,骨折可以再移位,不能獲得足夠穩(wěn)定性造成骨折不愈合。再移位以后穩(wěn)定性尚可,可以導(dǎo)致骨折畸形愈合。
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