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雙眼燒傷后怎么處理
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參與醫(yī)生
瀏陽市人民醫(yī)院 劉友紅 副主任醫(yī)師
眼部熱灼傷的特點是眼瞼皮膚有水皰形成,結(jié)膜及鞏膜血管凝固壞死、角膜損害等。眼部熱灼傷常常是面部或全身燒傷的一部分,治療眼部熱灼傷的同時,也應(yīng)注意調(diào)整全身的情況。眼部治療應(yīng)注意以下幾點:
1、眼瞼熱灼傷:往往創(chuàng)面范圍較大,壞死組織及創(chuàng)面滲血多,預(yù)防感染是第一重要的,可在無菌下清除表面贓物及壞死組織,然后局部涂大量抗生素油膏或者抗生素液濕敷、結(jié)膜囊內(nèi)涂眼膏,并每日用玻璃棒分離,防止瞼球粘連,有條件的可戴隱形眼鏡;對眼瞼燒傷面積大,分泌物及壞死組織較多時,應(yīng)每日換藥一次,同時口服和積極用抗生素預(yù)防感染;在創(chuàng)面干凈肉芽組織開始生長時,及時行皮膚移植修復(fù)創(chuàng)面,對嚴重的眼瞼Ⅱ度、Ⅲ度灼傷,疤痕畸形較明顯者可行眼瞼整形手術(shù);
2、眼球熱灼傷:指眼角膜、結(jié)膜、鞏膜灼傷,主要為防止瞼球的粘連,促進上皮愈合、預(yù)防眼球穿孔、燒灼傷。眼局部通常不用沖洗,可滴抗生素眼膏,應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。對球結(jié)膜灼傷范圍大、灼傷不嚴重者,可考慮行自體角膜和結(jié)膜移植術(shù)。
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