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帕金森病應(yīng)該怎么治療

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 劉紅梅 主任醫(yī)師
帕金森病屬于神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,治療主要手段為藥物治療,目前臨床上常見(jiàn)常用的幾種藥物如下: 1、抗膽堿能藥物,主要是安坦和金剛烷胺。安坦對(duì)震顫和強(qiáng)直效果比較好,金剛烷胺藥對(duì)于肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩有比較好的作用; 2、多巴胺能補(bǔ)充劑或多巴胺能替代治療,常用藥物包括美多芭、多巴緩釋劑型,這些藥是目前臨床治療帕金森最主要和最重要的治療手段; 3、多巴胺能受體激動(dòng)劑,如普拉克索、吡貝地爾,它們能夠促進(jìn)多巴胺能受體的活性,也能夠緩解癥狀; 4、單胺氧化酶B抑制劑。 除了藥物治療,對(duì)于難治性帕金森或藥物治療效果已經(jīng)不好,病人還可以采取手術(shù)方法。目前臨床用得最多的叫做腦深部電刺激術(shù),簡(jiǎn)稱叫做DBS治療,通過(guò)手術(shù)治療可以達(dá)到癥狀緩解,有些人在手術(shù)以后,原來(lái)吃的藥物可以減量,或在原來(lái)藥物基礎(chǔ)上癥狀改善更理想。帕金森的治療還需要強(qiáng)調(diào)的是個(gè)體化治療,尤其是藥物治療,一定要遵循個(gè)體化原則,需要定期醫(yī)生隨診,讓醫(yī)生來(lái)選擇合適藥物和合適劑量。患者千萬(wàn)不要自己按照說(shuō)明書用藥,這樣會(huì)出現(xiàn)很大問(wèn)題。另外,需要強(qiáng)調(diào)藥物治療不能自己隨意減量,也不能隨意加量,更不能隨意停藥,這樣會(huì)導(dǎo)致病情加重,疾病控制起來(lái)更困難。
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