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小便后腰酸痛怎么回事
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參與醫(yī)生
鄭州市第一人民醫(yī)院 景治安 主任醫(yī)師
小便后腰酸痛多見于泌尿系統(tǒng)感染,常引起兩種后果,第一是下尿路感染反復(fù)發(fā)作、長久不愈,會逆行到上尿路感染,如腎炎、腎小球腎炎以及輸尿管炎癥,排尿以后會伴隨有腰酸痛,有時候伴隨脹。第二是反復(fù)尿路感染、排尿障礙,會出現(xiàn)尿液反流,引起輸尿管擴張、腎臟積水,當(dāng)排空尿液時,腎盂在短時間內(nèi)張力下降,引起反射性疼痛,這種疼痛多伴隨有腰部叩擊疼,有時會伴隨發(fā)燒,有時在尿中可以查到白細(xì)胞、管型、病原菌,既要抗菌治療,又要保護腎功能。根據(jù)臨床經(jīng)驗,多是大腸埃希菌感染,喹諾酮類抗生素為首選,如氧氟沙星或環(huán)丙沙星,也可以應(yīng)用頭孢類抗生素,如頭孢一代或頭孢二代,大環(huán)內(nèi)酯類抗生素也可以選擇。但是對于腎臟功能損害,有明確腎小球腎炎或者腎炎的患者,盡可能少用依替米星類的抗生素,這些抗生素在一定程度上會對腎臟造成損害。
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