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TCT是不是活檢

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
TCT不是活檢,TCT是涂表面的脫落細(xì)胞,為細(xì)胞學(xué)檢查,而活檢指的是取一塊組織,做組織學(xué)的檢查,兩者存在不同。對(duì)于疾病的最終確診,需要依靠組織學(xué)的檢查,而TCT一般是初篩,這個(gè)檢查的區(qū)別就是一般用于篩查宮頸癌。進(jìn)行宮頸癌的篩查時(shí),如果細(xì)胞存在癌變,首先細(xì)胞要具有異型性,所謂異型性即細(xì)胞改變。此外,還有整個(gè)上皮結(jié)構(gòu)的異常,所以兩者結(jié)合才判斷出是不是存在癌癥。單純的拿出一個(gè)細(xì)胞來(lái)檢查是否為癌細(xì)胞,有時(shí)很難判斷,除非其特別典型,大量的癌細(xì)胞聚集在一起。若僅為單個(gè)細(xì)胞的異型性,不能診斷其有無(wú)癌癥,只能提示有沒(méi)有異常。所以篩查先做TCT,即篩細(xì)胞學(xué)有沒(méi)有異常,然后再做組織學(xué)檢查。如果TCT存在異常,甚至還要篩HPV是否為陽(yáng)性,若HPV感染也同時(shí)存在,兩者相加都具有異常,可能會(huì)有些問(wèn)題。這時(shí)需要做組織學(xué)檢查,即預(yù)約陰道鏡。陰道鏡可以把宮頸局部放大,在異常的染色和血管異常的表面取一些活檢,這時(shí)送到病理科,病理出具是不是有問(wèn)題的診斷。
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