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乳腺二級(jí)和三級(jí)的區(qū)別

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 刁巖 副主任醫(yī)師
乳腺二級(jí)和三級(jí)的區(qū)別,可能是指乳房腫塊報(bào)的BI-RADS二級(jí)和三級(jí),其區(qū)別如下。1、乳腺BI-RADS二級(jí):如果是BI-RADS分級(jí)二級(jí),則基本上是良性病,惡性可能性很小,會(huì)報(bào)BI-RADS分級(jí)二級(jí)。這種情況可能需要6-12月做一次乳房B超并隨訪;2、乳腺BI-RADS三級(jí):如果是BI-RADS分級(jí)三級(jí),則乳腺癌的可能性實(shí)際上小于2%,也就是判斷出大概率是乳房的良性疾病。這種情況下,可能需要3-6個(gè)月做一次B超。所以,兩者最大的區(qū)別就是隨訪的時(shí)間一個(gè)更長(zhǎng),一個(gè)更短。且乳房腫塊的惡變可能性也有差異,一個(gè)小于2%,另外一個(gè)則基本上為0。所以不管是2還是0,其實(shí)概率很低。當(dāng)然還要注意,BI-RADS的分級(jí)其實(shí)和影像科醫(yī)生的主觀性非常強(qiáng)。如果醫(yī)生水平高,報(bào)的BI-RADS分級(jí)可能更準(zhǔn)。如果醫(yī)生見的病人比較少,沒有見過太多的乳腺癌或者乳腺癌良性疾病的病人,則報(bào)的BI-RADS分級(jí)也許就會(huì)有一定的偏差性。所以不同醫(yī)院不同醫(yī)生,其B超報(bào)告的差異有時(shí)會(huì)非常大。此外,如果超聲報(bào)告連BI-RADS分級(jí)都沒有報(bào),基本上認(rèn)為超聲報(bào)告不合格,而這個(gè)報(bào)告的參考價(jià)值也就并不大。總之,二級(jí)和三級(jí)如果是BI-RADS分級(jí),則差異就是一個(gè)認(rèn)為惡性可能性基本上是0,一個(gè)認(rèn)為惡性可能性小于2%。
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