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懷疑得了甲亢做什么檢查
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
甲亢全稱為甲狀腺功能亢進(jìn),如果懷疑患甲亢,可以做以下檢查:1、血液檢查:較直接的方法是到醫(yī)院的內(nèi)分泌科抽血,做甲狀腺功能的檢查。如果甲狀腺功能符合原發(fā)性甲亢的表現(xiàn),要做甲狀腺相關(guān)的抗體檢查,包括過氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白的抗體,還要加上促甲狀腺激素的受體抗體檢查;2、B超檢查:若促甲狀腺激素受體抗體明顯增高,要結(jié)合甲狀腺的B超檢查,判斷是否為Graves甲亢,其他多種甲亢還要做其他相應(yīng)檢查。如果患者是甲亢狀態(tài),但又不符合原發(fā)性甲亢,F(xiàn)T3、FT4、TSH升高,要懷疑垂體是否發(fā)生TSH瘤,垂體TSH分泌過多之后,作用甲狀腺,會促進(jìn)甲狀腺進(jìn)行大量的工作,分泌甲狀腺激素而導(dǎo)致功能亢進(jìn);3、基因檢查:還要跟一類疾病進(jìn)行鑒別,即甲狀腺激素抵抗綜合征。這類疾病均具有一定的相似性,鑒別有一定的難度,有時候需要做基因檢查進(jìn)行鑒別。如果患者確診為原發(fā)性甲亢,要進(jìn)行治療,治療之前除了解甲狀腺功能狀態(tài),還要做血常規(guī)以及肝功能檢查。白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、肝功能正常的情況下,才能夠使用抗甲亢的藥物。若出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏比較明顯或肝功能的損害也比較嚴(yán)重,不能使用甲亢的藥物治療,應(yīng)該采取升白細(xì)胞治療和護(hù)肝的治療,之后可以選擇合適的治療方法,如碘-131或者手術(shù)等。
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