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心絞痛和心肌梗死區(qū)別

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 冷良 副主任醫(yī)師
心肌梗死的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可達(dá)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),疼痛程度較心絞痛劇烈,可比作瀕死感。部分急性心肌梗死患者發(fā)作時(shí)可伴呼吸困難,可能有急性左心衰發(fā)作。心肌梗死患者甚至出現(xiàn)血壓下降、休克等癥狀,通常休克為心源性休克,而心絞痛的患者無以上癥狀。 心絞痛發(fā)作時(shí),患者的血壓可能為一過性升高或者無顯著變化。急性心肌梗死發(fā)作時(shí)患者若舌下含服硝酸甘油,通常癥狀無明顯緩解,而大多心絞痛患者含服硝酸甘油后癥狀可緩解;急性心肌梗死患者可出現(xiàn)心肌壞死標(biāo)志物升高、 心電圖動(dòng)態(tài)變化等。
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