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甲亢病是一種什么病,怎樣治療
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 孫蘇欣 主任醫(yī)師
甲亢病是一種自身免疫功能紊亂造成的疾病,是甲狀腺這一內(nèi)分泌腺的自身免疫缺陷,在遇到外因,例如緊張、勞累、壓力或者過多食用含碘的食物等誘因的情況下就可以促發(fā)。大多數(shù)甲亢病的病人可以首選甲巰咪唑來治療,但是甲亢病本身是自身免疫性疾病,破壞肝臟、血象的幾率比較高。甲巰咪唑?qū)Ω闻K、血象也有副作用,尤其是甲巰咪唑?qū)α<?xì)胞造血系統(tǒng)的負(fù)面影響更明顯。因此,在治療甲亢病的時候,除了給予甲巰咪唑以外,同時要給護(hù)肝、護(hù)血象的藥物?;技卓翰〉臅r候甲狀腺激素過多,作用于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),會使病人感到心慌、心跳加快。為了保護(hù)心臟,減少心臟的耗氧量,同時還會用減輕心率的藥物,例如β受體阻滯劑,最常見的是心得安(普萘洛爾)。如果病人沒哮喘,就可以使用此藥物,如果有哮喘病史,也要慎重地用此種降低心率的β受體阻滯劑。另外,甲亢病病人往往還伴有其他自身免疫性疾病,很多風(fēng)濕免疫性疾病,甲亢只是其表現(xiàn)之一,可能還要用其他的抑制免疫功能紊亂的藥物。所以甲亢治療的同時如果伴有其他自身免疫性疾病,也要很好地控制,因為這直接關(guān)系到甲亢病治療的療效。一般情況下,如果使用甲巰咪唑后沒有明顯的副作用,可以繼續(xù)用。如果出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,可以換用丙硫氧嘧啶,丙硫氧嘧啶的肝臟副作用比較突出,但是對粒細(xì)胞減少的作用會比較少,懷孕的女性不適合用甲巰咪唑,因為通過胎盤量比較大,也可以換用丙硫氧嘧啶,有利于孕婦和胎兒健康。
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